Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) je chronické plicní onemocnění, při kterém pacient trvale trpí podrážděnými a zúženými dýchacími cestami se zvýšeným rizikem infekcí.
V důsledku toho trpí pacienti s CHOPN ztíženým dýcháním (dyspnoe). Dříve byla CHOPN známa jako respirační syndrom kuřáků, protože kouření je primární příčinou vzniku CHOPN. U nekuřáků se CHOPN prakticky nevyskytuje.
Jaké jsou příznaky CHOPN?
Symptomy, s nimiž se pacienti s CHOPN setkávají, jsou způsobeny změnami v plicní tkáni a v dýchacích cestách. Primární změnou v tkáních je zúžení velkých dýchacích cest a neprůchodnost malých dýchacích cest vzniklých v důsledku zánětlivých reakcí. Zúžení dýchacích cest vede ke kolapsu, který je nakonec zcela zničí.
- Potíže s dýcháním (dyspnoe)
- Kašel s hleny
- Časté plicní infekce
- Nízká úroveň funkčnosti
Pacienti s mírnými formami CHOPN trpí symptomy pouze tehdy, jsou-li infikováni nebo fyzicky zatíženi. Pacienti s pokročilou formou CHOPN trpí těžkými obtížemi s dýcháním i při nízké fyzické zátěži. Tito pacienti jsou často také postiženi srdečními chorobami a depresí.
Rizikové faktory a příčiny
Největším rizikovým faktorem pro rozvoj CHOPN je kouření, ale existují i jiné rizikové faktory, jako je občasná expozice prachu, chemickým plynům, znečištěnému ovzduší, pasivní kouření, genetické faktory a astma.
CHOPN je jedno z nejčastějších chronických onemocnění na světě a postihuje asi 5 % světové populace. Mnozí z těchto pacientů jsou silně postiženi a omezeni ve svém každodenním životě.
Léčba CHOPN
V současné době neexistuje žádná dostupná léčba CHOPN, ale onemocnění je často spojeno s nezdravým životním stylem. Pokud pacient kouří, doporučuje se přestat, aby se zlepšila prognóza. Kromě odvykání kouření je možné CHOPN léčit také pomocí léků, cvičení a léčby přidružených onemocnění, aby se zabránilo postupu onemocnění.
Hlavním cílem léčby je udržení funkce plic a prevence infekcí. Farmakologická léčba CHOPN se skládá z léčiva, které je v případě potřeby inhalováno. Pokud pacient trpí infekcí, nebo když CHOPN postupuje, může být přidána další léčba. V nejhorším případě může být nezbytné podporovat dýchání prostřednictvím přístrojů.
Kromě farmakologické léčby CHOPN je nejdůležitější přestat s kouřením. Funkce plic klesá přirozeně s věkem, ale větší pokles byl prokázán i u pacientů kuřáků. Při ukončení kouření se funkce plic začne snižovat stejnou rychlostí jako u pacientů, kteří nekouří. Část plic, která byla touto chorobou zničena však nebude nikdy obnovena.
